GINECOLOGÍA
Especialistas
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Dra Galeano: 7 1/2- 7
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Dra Rico: 6 1/2
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Dra Gordillo: 6 1/2
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Dra Valencia: 7-6 1/2
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Dra España: 7- 6 1/2
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Dra Olaya: 6 1/2
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Dr Garcia: 8
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Dr Gonzalez: 7 1/2
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Dr León: 7 1/2
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Dr Ruiz: 7 1/2
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Dr Navarro: 7 1/2
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Dr Perdomo: 7 1/2
-
Dr Arbelaez: 7 1/2
Anatomía
LISTAS DE CHEQUEO
CESAREA
INSTRUMENTAL
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Equipo Básico #3
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Espátulas de Velasco
INSUMOS
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Paquete de ropa
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Compresas
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Clamp Umbilical
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Guantes
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Caucho aspirar
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Electrobisturí
-
Sonda foley 14 o 16 FR
-
Cistoflo
-
Jeringa de 10ml
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Jeringa de 5ml ( toma de muestra para TSH y Hemoclasificación).
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Solucion salina
-
Hoja bisturí # 20
SUTURAS
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Monosof 3/0: piel
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Polysorb 1: fascia y primer plano Histerorrafia.
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Cromado 0: Segundo plano Histerorrafia y Pomeroy (según la indicación).
NOTA
Se viste Lampara de calor radiante con campo estéril, así mismo se deja un campo adicional y 2 compresas para la atención del neonato.
Algunos especialistas realizan los dos planos de histerorrafia y pomeroy con polysorb 1.
INDICACIONES
 Distocia en el trabajo de parto |
|---|
 Posición fetal anormal |
 Sufrimiento fetal |
 Problemas placentarios |
 prolapso Cordón umbilical |
 Desproporcion cefalo-pelvica |
 Enfermedades maternas |
 Cesárea Previa |
 Situaciones de emergencia |
TECNICA
POMEROY
INSTRUMENTAL
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Equipo Pomeroy ó
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Equipo Básico #5 y pinzas Babcock auxiliares.
INSUMOS
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Paquete de ropa
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Compresas
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Electrobisturí
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Guantes
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Hoja bisturí #10 o #15
SUTURAS
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Monosof o Surgipro 3/0: piel
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Polysorb 1: fascia y Trompas de Falopio (según la preferencia del especialista)
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Cromado 0: Trompas de Falopio.
NOTA
Sonda Nelaton 14 o 16 FR para cateterismo vesical (drenaje de Vejiga a corto plazo).
INDICACIONES
 Anticoncepción Permanente |
|---|
TECNICA
LAPAROTOMIA EXPLORATORIA GINECOLOGICA
INSTRUMENTAL
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Equipo Básico #3
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Valvas x6
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Separador abdominal
INSUMOS
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Paquete de ropa
-
Compresas
-
Caucho Aspirar
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Canula de yankauer
-
Electrobisturí
-
Guantes
-
Sonda de Foley 14 o 16 FR
-
Cistofló
-
Jeringa de 10ml
-
Solución salina
-
Hoja de bisturí #20
SUTURAS
-
Surgipro o monosof 3/0: piel
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Polysorb 1: Fascia, Útero y/o trompa de Falopio (según los hallazgos y preferencia del especialista).
-
Cromado 0: Trompa de Falopio.
NOTA
Se puede realizar procedimientos como:
-
Salpingectomia por Embarazo Ectópico
-
Cistectomía de Ovario
-
Miomectomía.
INDICACIONES
 Dolor Pelvico |
|---|
 Endometriosis |
 Tumores Pelvicos |
 Evaluación de la pelvis y los órganos reproductores |
 Complicaciones ginecológicas agudas |
 Embarazo ectopico |
LEGRADO
INSTRUMENTAL
De acuerdo a la Indicación:
-
Equipo Legrado Obstétrico
-
Equipo Legrado Ginecológico
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Cureta de Novack
INSUMOS
-
Compresas
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Gasas
-
Guantes
-
Frasco de Biopsia
NOTA
En los casos de Mola Hidatiforme es indispensable la Cureta de Acosta y equipo de succión: caucho de aspirar, cánula de Yankauer o tubo de Tórax 28Fr (según la preferencia del especialista).
INDICACIONES
 Aborto espontáneo o incompleto |
|---|
 Aborto inducido |
 Complicaciones postparto |
 Diagnóstico |
 Hiperplasia endometrial |
 Sangrado uterino Anormal |
HISTEROSCOPIA
INSTRUMENTAL
-
Equipo de legrado ginecológico
-
Tazón-Tijera-Kelly Auxiliar
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Exclusivo del Especialista:
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Histeroscopio
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Lente
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Pinzas para biopsia
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Electrodos de energía y cable (Bipolar-Monopolar-Laser)
INSUMOS
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Paquete de ropa
-
Cámara Laparoscopia
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Fibra Óptica
-
Compresas
-
Guantes
-
Gasas
-
Frascos de biopsia
-
Cisto irrigador (Y-tur)
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infusor a Presión de Soluciones
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Hartmann 1000ml
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Glicina 3000ml
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Agua Estéril
-
Estribos
1- Obturador 2- Camisa Interna 3- Camisa Externa 4- Elemento de Trabajo
1- Lente 2- Obturador 3- Camisa Interna 4- Camisa Externa 5- Elemento de Trabajo
1- Obturador 2- Montaje de Lente y Elemento de trabajo en Camisa Interna y Externa.
1- Obturador 2- Camisa Interna 3- Camisa Externa 4- Elemento de Trabajo
3mm
1- Bipolar Aguja 2- Bipolar Bola 3- Cable bipolar
INDICACIONES
 Hemorragia Uterina Anormal |
|---|
 polipos uterinos |
 Fibromas submucosos |
 Adherencias uterinas |
 Evaluación de la forma del útero |
 Evaluación de la presencia de cuerpos extraños |
 Biopsia endometrial |
Evaluación de la causa de la infertilidad |
HISTERECTOMIA ABDOMINAL
INSTRUMENTAL
-
Equipo Básico #1
-
Valvas x 6
INSUMOS
-
Paquete de ropa
-
Compresas
-
Gasas
-
Guantes
-
Electro bisturí
-
Caucho de aspirar
-
Cánula de Yankauer
-
Sonda Foley 14 o 16 FR
-
Cistoflo
-
Jeringa de 10ml
-
Solución Salina
-
Hoja bisturí #20
SUTURAS
-
Surgipro o Monosof 3/0 : piel
-
Polysorb 1: Ligamentos Uterinos, vasos uterinos, fascia y cúpula vaginal
-
Cromado 0: Peritoneo visceral
INDICACIONES
 Miomas |
|---|
Endometriosis |
 Prolapso Uterino |
 Cancer |
Sangrado uterino Anormal |
 Adenomiosis |
Hiperplasia Endometrial |
HISTERECTOMIA VAGINAL
INSTRUMENTAL
-
Equipo Básico # 3
-
Equipo legrado Ginecológico
-
Equipo de Histerectomía
INSUMOS
-
Paquete de ropa
-
Compresas
-
Guantes
-
Gasas
-
Electro bisturí
-
Caucho de aspirar
-
Cánula de Yankauer
-
Funda de mayo o bolsa de intensificador (Vestida de paciente)
-
Sonda Foley 14 o 16 FR
-
Cistoflo
-
Jeringa de 10ml
-
Solución Salina
-
Hoja de Bisturí #10
-
Mecha Ginecológica
-
Estribos
SUTURAS
-
Seda 2/0: Reparo de labios mayores y Cerclaje anal
-
Polysorb 1: Ligamentos uterinos y Cúpula vaginal
-
Cromado 0 y 2/0: Colporrafia Anterior y Mucosa.
NOTA
El doctor González y García tienen equipo de piso pélvico, con este no es necesario llevar los equipos de histerectomía y Legrado.
Algunos especialistas realizan Hidro disección de la mucosa vaginal con una jeringa de 20ml, adrenalina y solución salina.
INDICACIONES
Las indicaciones para una histerectomía vaginal y abdominal pueden ser similares en algunos casos, pero la elección del procedimiento depende de varios factores, como:
-
La condición médica del paciente
-
El tamaño del útero
-
La presencia de otras afecciones médicas y
-
La preferencia del cirujano.
CONIZACION CERVICAL
INSTRUMENTAL
-
Equipo Básico #5
-
Equipo de Legrado ginecológico
INSUMOS
-
Paquete de ropa
-
Compresas
-
Gasas
-
Guantes
-
Electro bisturí
-
Asas de Radiofrecuencia
-
Frascos de biopsia
-
Aplicadores
-
Solución de Lugol
-
Solución Salina
-
Mecha vaginal
-
Estribos
SUTURA
-
Cromado 0 o 1: Cérvix
INDICACIONES
 Lesiones precancerosas |
|---|
 Resultados anormales de la prueba de Papanicolaou |
 Virus del papiloma humano (VPH) |
 Muestra de tejido para biopsia |
 Seguimiento después de procedimientos previos |
COLPORRAFIA-COLPOPEXIA
INSTRUMENTAL
-
Equipo Básico # 3
-
Equipo legrado Ginecológico
INSUMOS
-
Paquete de ropa
-
Compresas
-
Guantes
-
Gasas
-
Electro bisturí
-
Caucho de aspirar
-
Cánula de Yankauer
-
Funda de mayo o bolsa de intensificador (Vestida de paciente)
-
Sonda Foley 14 o 16 FR
-
Cistoflo
-
Jeringa de 10ml
-
Solución Salina
-
Hoja de Bisturí #10
-
Mecha Ginecológica
-
Estribos
SUTURAS
-
Seda 2/0: Reparo de labios mayores y Cerclaje anal
-
Cromado 0 y 2/0: Colporrafia Anterior y Mucosa
-
polysorb 1: Colporrafia Posterior
NOTA
Si la paciente tiene indicación de colpopexia vía vaginal es indispensable:
-
El Sistema de Fijación al ligamento sacroespinoso (Arpones).
-
Malla polipropileno (Neomesh soft)
Algunos especialistas Realizan Ambas Colporrafias con Polysorb 1.
INDICACIONES
 Prolapso vaginal anterior o posterior |
|---|
 Síntomas significativos |
 Ineficacia de tratamientos conservadores |
 Deseo de corregir el prolapso durante una histerectomía |
 Preservación de la función sexual |
LAPAROSCOPIA
INSTRUMENTAL
-
Equipo Básico #5
-
Equipo de Legrado ginecológico Ó
-
Equipo de Legrado Obstétrico y Dilatadores de Hegar
-
Equipo de Laparoscopia
-
Manipulador Uterino
-
Trocar 5mm Auxiliar
INSUMOS
-
Paquete de ropa
-
Compresas
-
Gasas
-
Funda de mayo o bolsa de intensificador (Vestida de paciente)
-
Guantes
-
Cámara laparoscopia
-
Lente 0 o 30° 10mm
-
Fibra Óptica
-
Cable neumoperitoneo
-
Cisto irrigador Y tur
-
Solución salina
-
Caucho aspirar
-
Electro bisturí
-
Energía Bipolar (Ligasure Maryland)
-
Sonda Foley 14 o 16 FR
-
Cistoflo
-
Jeringa 10ml
-
Bupivacaina simple (Infiltración de puertos)
-
Jeringa 10ml
-
Hoja de Bisturí #11 o #15
-
Estribos
SUTURA
-
Surgipro 3/0: piel
NOTA
Se puede realizar procedimientos como:
-
Salpingectomia por Embarazo Ectópico
-
Cistectomía de Ovario
-
Pomeroy
INDICACIONES
Las indicaciones para una laparotomía y una laparoscopia diagnóstica pueden variar dependiendo de la situación clínica específica y la evaluación médica individual. Se elige cuando se busca una evaluación visual menos invasiva y se prefiere evitar grandes incisiones en la pared abdominal.
 |
|---|
HISTERECTOMIA LAPAROSCOPICA
INSTRUMENTAL
-
Equipo Básico #4
-
Equipo de Legrado ginecológico Ó
-
Equipo de Legrado Obstétrico y Dilatadores de Hegar
-
Equipo de Laparoscopia
-
Manipulador Uterino (Colpotomizador)
-
Porta Agujas de Laparoscopia Auxiliar
-
Maryland Auxiliar
-
Trocar 5mm Auxiliar
INSUMOS
-
Paquete de ropa
-
Compresas
-
Gasas
-
Funda de mayo o bolsa de intensificador (Vestida de paciente)
-
Blusa Auxiliar Segundo Ayudante (Manipulación Uterina)
-
Guantes
-
Cámara laparoscopia
-
Lente 0 o 30° 10mm
-
Fibra Óptica
-
Cable neumoperitoneo
-
Cisto irrigador Y tur
-
Solución salina
-
Caucho aspirar
-
Electro bisturí
-
Energía Monopolar (Gancho Hook)
-
Energía Bipolar ( Ligasure Maryland)
-
Sonda Foley 14 o 16 FR
-
Cistoflo
-
Jeringa 10ml
-
Bupivacaina simple (Infiltración de puertos)
-
Jeringa 10ml
-
Hoja de Bisturí #11 o #15
-
Estribos
SUTURA
-
Surgipro 3/0: piel
-
Polysorb 1: Fijación Manipulador uterino
-
V-loc o Maxon 2/0: Cúpula Vaginal
NOTA
Se debe tener una mesa adicional estéril para los equipos utilizados en el primer tiempo (vía Vaginal, se consideran contaminados):
-
Legrado ginecológico
-
Tijera y porta agujas auxiliares
-
Colpotomizador
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Polysorb 1
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Sonda Foley, cistoflo y jeringa de 10ml
INDICACIONES
Las indicaciones para la histerectomía pueden ser similares tanto para la histerectomía laparoscópica como para la abdominal, pero la elección entre estas dos opciones puede depender de varios factores:
 Tamaño del útero |
|---|
 Experiencia del cirujano |
 Condiciones médicas de la paciente |
SACROCOLPOPEXIA LAPAROSCOPICA
INSTRUMENTAL
-
Equipo Básico #5
-
Equipo de Laparoscopia
-
Dispositivo de posicionamiento vaginal
-
Porta Agujas de Laparoscopia Auxiliar
-
Maryland Auxiliar
-
Trocar 5mm Auxiliar
INSUMOS
-
Paquete de ropa
-
Compresas
-
Gasas
-
Funda de mayo o bolsa de intensificador (Vestida de paciente)
-
Guantes
-
Cámara laparoscopia
-
Lente 0 o 30° 10mm
-
Fibra Óptica
-
Cable neumoperitoneo
-
Cisto irrigador Y tur
-
Solución salina
-
Caucho aspirar
-
Electro bisturí
-
Energía Monopolar (Gancho Hook)
-
Energía Bipolar ( Ligasure Maryland)
-
Energía Ultrasónica (Sonicision)
-
Sonda Foley 14 o 16 FR
-
Cistoflo
-
Jeringa 10ml
-
Bupivacaina simple (Infiltración de puertos)
-
Jeringa 10ml
-
Hoja de Bisturí #11 o #15
-
Estribos
SUTURA
-
Surgipro 3/0: piel
-
Maxon 2/0: Fijación de malla en Cúpula Vaginal
NOTA
Indispensable la malla de Reparación de prolapso de órganos pélvicos por vía laparoscópica, compuesta por:
-
Malla de polipropileno
-
Sistema de Anclaje
INDICACIONES
 Prolapso Uterino o Vaginal |
|---|
 Prolapso de la cúpula vaginal |
 Síntomas significativos |
Ineficacia de tratamientos conservadores |
 Corregir el prolapso durante una histerectomía |
Preservación de la función sexual |